附件1：

“云上连山”数字平台运营商申请表

项目	具体内容
主体类型
（农业龙头企业、农民专业合作社、农产品批发市场、电商、物流企业、农业智能化企业等）
主体名称
（填工商注册名）
详细地址
联系人
联系电话（手机号码）
电子邮箱
主营业务
营业场所类型

（如：工厂、店铺、仓库、办公室）
员工人数
是否存在不良征信和债权纠纷
认为自身符合

运营“云上连山”平台要求的理由

（相关证明材料请随本表附上）

对“云上连山”平台的发展规划

其他需要说明的情况

*考察组实地考察结果

考察员签名：
注：带“*”为考察组实地考察后填写

申请人（盖章）：

日期： 年 月 日